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BELS(非住宅)【建築物省エネルギー性能表示制度】
見積依頼用紙

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*は必須項目です
*物件名 *所在地  都道府県
 市町村
*御社名 *ご担当者様
*E-Mail *お電話番号
* 延べ床面積 2  
 階数・構造 地上 階 ・ 地下
構造:RC造   S造   木造   その他
* 届出用途
※複合建築物の場合は住宅以外の用途と面積を記入
ホテル等 2病院等 2
物品販売を営む店舗等 2
事務所等 2学校等 2飲食店等 2
集会所等 2工場等 2
* ご依頼項目 モデル建物法 標準入力法 (※計算方法はモデル建物法を推奨します)
* 届出種別 新築
増築+既存  増築部の面積 2+既存部の面積 2
改築+既存  改築部の面積 2+既存部の面積 2
* 空調方式 セントラル方式 (チリングユニット、遠心冷凍機、スクリュー冷凍機、吸収式冷凍機、小型貫流ボイラ、温水発生機など)
パッケージ方式
空調設備なし
 計算用図面の
 準備状況
 既存、増設の場合記入
竣工図一式(意匠図・設備図)
竣工図CADデータ(意匠図平面系のみ)
※竣工図がない場合は、別用紙(3枚)にチェックしてください
改修図(意匠図・設備図)
改修図CADデータ(意匠図平面系のみ)
あり  なし
あり  なし

あり  なし
あり  なし
* 業務範囲 成果物の御社への納品(行政の指摘対応は含んでいます)
成果物の所管行政庁への提出も含む(地域によっては対応出来ない場合があります)
* 審査機関提出先
 (予定)
提出先の予定なし
* 業務期間 資料提供予定 日~
納品希望日  
 新築の場合は
 完成予定日
 既存の場合は
 取得希望日
 追記内容
* 必要図面 設計概要書及び各階平面図、断面図、立面図のPDFデータを下記に添付して下さい。

添付ファイル1   

添付ファイル2   

添付ファイル3   

添付ファイル4   

添付ファイル5

(添付できるファイルは最大5ファイル、合計の大きさは15MBまでです。)

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